Talvolta si presentano delle condizioni anatomiche in cui l’utilizzo della soluzione terapeutica implantare è possibile solamente previa ricostruzione delle creste ossee a causa della loro scarsità di volume. La rigenerazione ossea guidata (GBR) è una tecnica chirurgica che, avvelendosi dell’utilizzo di dispositivi barriera (menbrane) e materiali da innesto, ha reso possibile la riparazione dei difetti ossei. Al di sotto dello spazio delimitato dalla membrana si formerà in un tempo di 6-9mesi un osso maturo.
Le menbrane si dividono in riassorbibili e non riassorbibili. La loro azione si esplica mediante:
-la creazione ed il mantenimento al di sotto di esse di uno spazio protetto dentro al quale si organizzerà il coagulo;
-l’esclusione dal coagulo ematico dei tessuti molli non osteogenetici;
-la concentrazione locale di fattori di crescita ossea.
Al di sotto delle membrane, per evitare che esse collassino sotto la pressione dei tessuti molli che le ricoprono si possono utilizzare materiali da innesto osseo.Gli innesti ossei vanno a costituire oltre che un sostegno per le membrane stesse,una impalcatura per gli osteoblasti implicati nel processo di rigenerazione ossea e inoltre, possono stimolare essi stessi il processo di neoformazione ossea.